湖南法治報訊(通訊員 唐穎)當(dāng)生命因一顆“關(guān)不緊”的心臟閥門而危在旦夕,當(dāng)常規(guī)治療方案紛紛宣告“此路不通”,希望何在?近日,73歲的尹先生在邵陽市中心醫(yī)院心臟中心復(fù)診時,熟稔地踏上體重秤,與醫(yī)護人員開著“不敢重一斤”的玩笑。
這份舉重若輕的從容,并非憑空而來。一年前,正是在這里,一個“關(guān)不緊”的心臟閥門幾乎將他推向絕境;也是在這里,一支多學(xué)科團隊為他打贏了一場驚心動魄的“心臟閥門”更換戰(zhàn)——成功實施了邵陽地區(qū)首例“經(jīng)心尖途徑TAVR手術(shù)”。
這背后,是一個地區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平的堅實崛起。邵陽市中心醫(yī)院心臟中心正悄然改寫湘中地區(qū)的心血管診療格局,為無數(shù)患者筑起一道堅實的生命防線。
絕境與破局:一場生命接力的誕生
“那段時間,我連平躺著睡覺都成了奢望?!被貞浺荒昵暗睦Ь常壬Z氣平靜,眼底卻掠過一絲陰影。
他口中的“奢望”,源于一場名為“主動脈瓣重度反流”的疾病——心臟這具人體發(fā)動機的“單向閥門”關(guān)不緊了,泵出的血液大量倒流,導(dǎo)致心臟負(fù)荷急劇攀升。藥物治療效果不佳,而傳統(tǒng)開胸手術(shù)對這位心功能較差的七旬老人而言,風(fēng)險過高,難以承受。更棘手的是,常規(guī)的微創(chuàng)手術(shù)路徑,也因其自身血管條件限制而被徹底堵死。
“難道就沒有辦法了嗎?”家屬的疑問成為壓在心臟中心專家團隊心頭沉甸甸的石頭。這個問題不僅關(guān)乎一個生命,更考驗著一個地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)高度。
“有辦法,我們一起來想辦法。”關(guān)鍵時刻,心臟中心迅速啟動了多學(xué)科會診。心內(nèi)科、心外科、麻醉科、超聲科、重癥監(jiān)護室的專家們齊聚一堂,經(jīng)過深入探討,最終制定了開創(chuàng)性的治療方案:實施邵陽地區(qū)首例“經(jīng)心尖途徑TAVR手術(shù)”。
這一決策的背后,是邵陽市中心醫(yī)院近年來銳意改革的成果——2024年,邵陽市中心醫(yī)院先后與武漢亞洲心臟病醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院建立深度合作,通過專家駐診、技術(shù)指導(dǎo)和人才聯(lián)合培養(yǎng),將頂尖技術(shù)理念與協(xié)作模式深度植入本土團隊。
手術(shù)臺上,精密配合如同一場生命的接力。心外科主任姚發(fā)團隊承擔(dān)關(guān)鍵的前期操作,精準(zhǔn)完成心尖部位的外層切開、穿刺及術(shù)后縫合,為手術(shù)建立了安全可靠的“生命通道”。心內(nèi)科主任石向江團隊隨即展開核心操作,在影像技術(shù)的精確引導(dǎo)下,成功完成人工瓣膜的精準(zhǔn)定位與釋放。3小時后,手術(shù)宣告成功。尹先生的“重度反流”立即轉(zhuǎn)為“微量”。那顆瀕臨崩潰的心臟,終于重獲新生。
精誠與突破:區(qū)域醫(yī)療高地的崛起
尹先生手術(shù)的成功并非偶然,而是邵陽市中心醫(yī)院心臟中心系統(tǒng)性能力提升的集中體現(xiàn)。
近年來,邵陽市中心醫(yī)院心臟中心堅持“內(nèi)部挖潛”與“外部引智”雙輪驅(qū)動,通過多學(xué)科協(xié)作與亞專業(yè)深耕,構(gòu)建起覆蓋心血管疾病全周期的診療體系。在手術(shù)室的無影燈下,心胸外科團隊完成了一次次“生命通道”的精準(zhǔn)搭建。自2023年11月成功開展邵陽地區(qū)首例“非體外循環(huán)心臟不停跳下冠狀動脈搭橋術(shù)”,到2024年5月與武漢亞洲心臟病建立深度協(xié)作,心臟中心在不到兩年間已完成167臺心臟手術(shù),手術(shù)范圍覆蓋冠脈搭橋、心臟瓣膜置換與修復(fù)、大血管及先天性心臟病等復(fù)雜領(lǐng)域。合并尿毒癥的冠脈搭橋手術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)房缺修補、Bentall手術(shù)等以往被視為“手術(shù)禁區(qū)”的高難度術(shù)式,在這里均已實現(xiàn)零的突破。
同時,邵陽市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊在導(dǎo)管室內(nèi)書寫著“穿針引線”的精準(zhǔn)藝術(shù)。依托湘西南地區(qū)最大的心導(dǎo)管微創(chuàng)介入平臺,這支隊伍在學(xué)科帶頭人石向江的帶領(lǐng)下,實現(xiàn)了從結(jié)構(gòu)性心臟病介入到心律失常高端治療,再到復(fù)雜冠脈病變處理的全域覆蓋。
“前輩開山辟路,我們接力架橋。”石向江的這句話,道出了科室發(fā)展的精神傳承。如今,TAVR(經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù))、二尖瓣鉗夾、生理性起搏、冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)逆向開通等一項項前沿技術(shù)已在這里落地生根,讓患者在家門口就能享受到國內(nèi)頂尖的介入治療。
在這套精準(zhǔn)醫(yī)療體系下,每位患者獲得的都不是“流水線”式方案,而是量身定制的生命策略。而貫穿始終的多學(xué)科協(xié)作模式,更讓復(fù)雜疑難病例在這里匯聚成最優(yōu)解。
從“跟跑”到“并跑”,邵陽市中心醫(yī)院心臟中心正以堅實的步伐,向著區(qū)域心血管診療的制高點穩(wěn)步邁進。
新生與希望:從技術(shù)突破到生命重塑
手術(shù)臺上的成功,為尹先生按下了生命的重啟鍵。但真正的“新生”,則細(xì)致地鋪陳在他術(shù)后的每一日。
如今,每日定時測量體重已成為他生活中雷打不動的儀式?!安桓抑匾唤锪?!”他這句與醫(yī)生之間輕松的玩笑,背后是醫(yī)患之間關(guān)于生命的鄭重承諾。從監(jiān)護室內(nèi)嚴(yán)密的生命體征監(jiān)測,到出院后細(xì)致的康復(fù)指導(dǎo),這份承諾貫穿始終,守護著尹先生從“端坐呼吸”的絕境,一步步回歸到能“平躺安眠”的尋常生活。這看似微小的改變,對于曾命懸一線的他而言,卻是生活品質(zhì)最珍貴的回歸。
尹先生的康復(fù)之路,完整勾勒出一個區(qū)域性心臟中心的價值閉環(huán)。它不僅是實現(xiàn)技術(shù)突破的先鋒,更是托舉患者從生命挽救到生活質(zhì)量提升的全過程、最堅實的“醫(yī)”靠。
正如石向江所說:“時間就是心肌,生命需要守護。我們不僅要靠技術(shù)打開生命通道,更要用團隊的協(xié)作和全過程的關(guān)懷,成為患者康復(fù)路上最堅實的‘醫(yī)’靠?!边@份依靠,在手術(shù)時是力挽狂瀾的精準(zhǔn)技術(shù),在康復(fù)期便是隨時響應(yīng)的隨訪、個性化的生活指導(dǎo)和耐心的心理支持。
尹先生的故事,是邵陽市中心醫(yī)院心臟中心發(fā)展的一個生動縮影。通過內(nèi)部挖潛、外部引智、多學(xué)科協(xié)作與亞專業(yè)深耕,這里正悄然改寫湘中地區(qū)的心血管診療地圖。
曾經(jīng)需要遠(yuǎn)赴省城、京城求醫(yī)的復(fù)雜心臟病患者,如今在家門口就能重獲“心”生。
一扇曾經(jīng)“關(guān)不緊”的生命閥門已被成功修復(fù),而一扇通往更高水平、更廣范圍健康保障的大門,正在這片土地上緩緩開啟,默默守護著萬家燈火下的每一份“心”安。
2024年5月,邵陽市中心醫(yī)院與武漢亞洲心臟病醫(yī)院簽約共建“武漢亞洲心臟病醫(yī)院-邵陽心血管病中心”,武漢亞心醫(yī)院派遣心臟外科專家常駐邵陽市中心醫(yī)院進行坐診、手術(shù)、隨訪等;2024年8月,邵陽市中心醫(yī)院與北京安貞醫(yī)院簽約成為“國家心血管疾病臨床研究中心邵陽地區(qū)協(xié)作中心”,每月邵陽市中心醫(yī)院將設(shè)立安貞日,由安貞醫(yī)院派遣專家來院坐診,手術(shù),并開通遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程手術(shù)在線指導(dǎo)等。
邵陽市中心醫(yī)院心臟中心與武漢亞洲心臟病醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、湖南省腫瘤醫(yī)院等省內(nèi)外頂尖醫(yī)院緊密合作,知名專家長期坐鎮(zhèn)指導(dǎo),患者在“家門口”就能享受到國內(nèi)一流的全流程診療服務(wù)。
目前已廣泛成熟開展的手術(shù)包括:心臟手術(shù)(冠狀動脈搭橋手術(shù)、心臟瓣膜置換手術(shù)、先天性房間隔缺損修補術(shù)、先天性室間隔缺損修補術(shù)、動脈導(dǎo)管結(jié)扎、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)、心包剝離等心臟手術(shù));普胸手術(shù)(胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)率90%以上):肺手術(shù)(肺癌根治術(shù)、袖式肺葉除術(shù)、全肺切除術(shù)、肺段切除術(shù)、肺楔形切除術(shù)、肺大泡切除術(shù)等),食管手術(shù)(食管癌三切口根治術(shù)、賁門癌胸腹聯(lián)合切口根治術(shù)、食管平滑肌瘤摘除術(shù)等),隔肌及縱隔疾病手術(shù)(外傷性膈疝修補術(shù)、食管裂孔疝修補術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)、重癥肌無力胸腺擴大切除術(shù)等),胸壁及胸膜腔疾病手術(shù)(胸壁良性腫瘤切除術(shù)、胸壁惡性腫瘤切除、胸壁修復(fù)成形術(shù)、外傷性肋骨骨折固定術(shù)、慢性膿胸纖維板剝脫術(shù)、胸膜間皮瘤切除術(shù)等),氣管手術(shù)(氣管隆突成形術(shù)、氣管腫瘤切除術(shù)等)
責(zé)編:姜紅玉
一審:姜紅玉
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報
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